كيفية تشخيص الزائدة الدودية

الزائدة الدودية عبارة عن ملحق أنبوبي صغير يشبه الدودة متصل بأعور القولون. ويحدث التهاب الزائدة الدودية بسبب انسداد الزائدة الدودية يليه غزو بكتيريا جدار الزائدة الدودية، حيث تحدث المضاعفات الأكثر شيوعًا لالتهاب الزائدة الدودية والتي هي التمزق ، والخراج ، والتهاب الصفاق . وانفجار الزائدة الدودية، وتتمثل العلامات والأعراض الأكثر شيوعًا لالتهاب الزائدة الدودية عند البالغين والأطفال هي آلام في البطن، فقدان الشهية ، الغثيان والقيء، الحمى، الم بطن.

طرق تشخيص الزائدة الدودية

عادة ما يُشتبه في التهاب الزائدة الدودية على أساس تاريخ المريض والفحص البدني ؛ ومع ذلك، فإن عدد خلايا الدم البيضاء، تحليل البول ، البطن بالأشعة السينية، و الباريوم الحقنة الشرجية ، الموجات فوق الصوتية ، المحوسبة التصوير المقطعي (CT) المسح الضوئي، و تنظير البطن أيضا قد تكون مفيدة في التشخيص.

نظرًا لاختلاف حجم ومكان الزائدة الدودية وقرب الأعضاء الأخرى من الزائدة الدودية ، فقد يكون من الصعب التفريق بين التهاب الزائدة الدودية وأمراض البطن والحوض الأخرى أو حتى أثناء بداية المخاض أثناء الحمل . عادة ما يكون علاج التهاب الزائدة الدودية هو استخدام المضادات الحيوية واستئصال الزائدة الدودية من حلال إدراء عملية الزائدة الدوديةلإزالتها، للمساعدة في تشخيص التهاب الزائدة الدودية ، من المرجح أن يأخذ طبيبك تاريخًا من العلامات والأعراض التي تعاني منها ويفحص بطنك.

الفحص الجسدي للزائدة الدودية

تشمل الاختبارات والإجراءات المستخدمة لتشخيص التهاب الزائدة الدودية ما يلي:

• فحص جسدي لتقييم ألمك. قد يضغط طبيبك برفق على مكان الزائدة الدوديةالمؤلمة. عندما يتم تحرير الضغط فجأة ، غالبًا ما يكون ألم التهاب الزائدة الدودية أسوأ.
• قد يبحث طبيبك أيضًا عن تصلب في البطن وميلك إلى تقوية عضلات البطن استجابةً للضغط على الزائدة الملتهبة.
• قد يستخدم طبيبك إصبعًا مزلقًا مرتديًا قفازًا لفحص أسفل المستقيم (فحص المستقيم الرقمي). قد تخضع النساء في سن الإنجاب لفحص الحوض للتحقق من مشاكل أمراض النساء المحتملة التي يمكن أن تسبب الألم.
• فحص الدم. يسمح هذا لطبيبك بالتحقق من ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء ، مما قد يشير إلى وجود عدوى.
• فحص بول. قد يطلب منك طبيبك إجراء تحليل للبول للتأكد من أن عدوى المسالك البولية أو حصوات الكلى لا تسبب لك الألم.
  
• اختبارات التصوير. قد يوصي طبيبك أيضًا بإجراء أشعة سينية على البطن أو تصوير البطن بالموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) للمساعدة في تأكيد التهاب الزائدة الدودية أو العثور على أسباب أخرى لألمك. وتجدر الإشارة إلى أن وظيفة الزائدة الدوديةتُعدّ مأوىً للبكتيريا النافعة، وقد تبيّن أنّ هذه البكتيريا تساعد على تعزيز عملية الهضم ودعم وظيفة الجهاز المناعي.
  

علاج الزائدة الدودية بالمضادات الحيوية

المضادات الحيوية المستخدمة لالتهاب الزائدة الدودية، وخاصة Cefotan ( سيفوتيتان )  و السيفوتاكسيم (Claforan، Mefotoxin) ، تساعد على منع العدوى الجرح بعد الجراحة، أي فترة النقاهة بعد عملية الزائدة الدودية.

المضادات الحيوية لعلاج الزائدة الدودية

تشمل المضادات الحيوية الأخرى المستخدمة في علاج التهاب الزائدة الدودية ما يلي:

• زوسين (بيبيراسيلين وتازوباكتام)
• Unasyn (الأمبيسلين و sulbactam)
• تيمنتين (تيكارسيلين وكلافولانات)
• روسفين (سيفترياكسون)
• Maxipime (سيفيبيمي)
• جنتاميسين ( جنتاسدين ، جاراميسين ) 
• ميريم (ميروبينيم)
• Invanz (إرتابينيم)
• فلاجيل (ميترونيدازول)
• كليوسين (كليندامايسين)
• ليفاكين (ليفوفلوكساسين)

في حالة تمزق الزائدة الدودية ، سيصف الأطباء مضادًا حيويًا وريديًا (IV) لعلاج عدوى البطن – مثل التهاب الصفاق ، وهو عدوى خطيرة في الغشاء البريتوني الذي يبطن تجويف البطن – بعد إزالة الزائدة الدودية. 

أكلات تسبب التهاب الزائدة الدودية

هناك مجموعة من اكلات تسبب التهاب الزائدة الدودية، منها:

لحم مصاب بالديدان

 لا توجد الديدان الشريطية فقط في لحم الخنزير ، ولكن بعض الحالات تظهر وجود الديدان الشريطية أيضًا في لحم السمك ولحم البقر. يمكن أن يسبب لحم البقر ولحم الخنزير الذي يحتوي على بيض الدودة الشريطية التهاب الزائدة الدودية. 

مضغ العلكة

لا توجد دراسات تكشف أن اللثة يمكن أن تسبب التهاب الزائدة الدودية ، ولكن الإفراط في تناول العلكة يمكن أن يضر بالزائدة الدودية ويمكن أن يسبب الالتهاب.

يمكن أن يؤدي تناول عدة قطع من العلكة في وقت واحد إلى مشاكل في الجهاز الهضمي، لذلك لا ينبغي السماح للأطفال بمضغ العلكة والتأكد دائمًا من إزالة العلكة بعد المضغ ، ولا تبتلعها.

 اللحوم الحمراء

يمكن أن تزيد اللحوم الحمراء من خطر الإصابة بالتهاب الزائدة الدودية لأنها تحتوي على نسبة عالية من الدهون والحديد ، مما يجعل الأمعاء تهضمها لفترة أطول. 

الموز

لا يحتوي الموز على قيمة غذائية عالية ويمكن أن يسهل عملية الهضم فحسب ، بل يمكن أن يتسبب أيضًا في التهاب الزائدة الدودية. يحتوي الموز الصغير أو الموز غير الناضج على نشا يصعب هضمه ويمكن أن يسبب الإمساك والتهاب الزائدة الدودية.

يحتوي الموز غير الناضج أيضًا على ألياف (بكتين) يمكنها امتصاص الماء في الجهاز الهضمي ، مما يسبب الإمساك. من الأفضل اختيار الموز الناضج ذو اللون الأصفر والمذاق الحلو بدون طعم مر.

البرسيمون

أصبحت فاكهة البرسيمون فاكهة شائعة في آسيا لما لها من قيمة غذائية ومذاق حلو. يمكن أن يكون البرسيمون الذي لا يزال حامضًا طعامًا لديه القدرة على التسبب في التهاب الزائدة الدودية. يمكن أن يبطئ البرسيمون الذي لا يزال حامضًا حركة الطعام في الأمعاء ، مما يسبب الإمساك. إذا حدث الإمساك لفترة طويلة ، فمن المحتمل جدًا أن يسبب التهاب الزائدة الدودية.

الكافيين

تحتوي المشروبات مثل القهوة والكولا والشاي الأسود على مادة الكافيين التي يمكن أن تسبب الإمساك لأنها تجعل البراز صعبًا. يمكن أن يتسبب البراز الصلب في انسداد الزائدة الدودية ، مما يؤدي إلى التهاب الأمعاء. لذلك فإن المشروبات التي تحتوي على مادة الكافيين بشكل غير مباشر يمكن أن تسبب التهاب الزائدة الدودية. من يحب شرب القهوة عادة ما يستهلك القليل من الماء حتى يصاب بالإمساك.

الكحول

ليس فقط المشروبات التي تحتوي على الكافيين ، ولكن المشروبات الكحولية يمكن أن تكون أيضًا محفزًا لالتهاب الزائدة الدودية. يمكن أن تبطئ المشروبات الكحولية عملية الهضم ، وتسبب الجفاف وتهيج الأمعاء. كل هذا يمكن أن يؤدي إلى تفاقم أعراض الإمساك لدى الشخص ويمكن أن يؤدي إلى التهاب الزائدة الدودية إذا تم تناوله بشكل مفرط وبشكل روتيني.

منتجات الألبان

تحتوي منتجات الألبان مثل الجبن والحليب والآيس كريم والزبادي على الكثير من اللاكتوز الذي يمكن أن يسبب الإمساك وزيادة الغازات. يمكن أن يؤدي الإفراط في تناول منتجات الألبان إلى اضطراب الهضم وزيادة خطر الإصابة بالتهاب الزائدة الدودية. نوصي بتناول منتجات الألبان مصحوبة بتناول الأطعمة الغنية بالألياف مثل الفواكه والخضروات وشرب الكثير من الماء.

الوجبات السريعة الغنية بالدهون

لا يُحظر تناول الوجبات السريعة الغنية بالدهون بعد الجراحة لإزالة الزائدة الدودية فحسب ، بل يمكن أن تكون أيضًا سببًا للإصابة بالتهاب الزائدة الدودية. بعض الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون يجب الحد منها مثل المكرونة سريعة التحضير والبرجر والبطاطس المقلية، فهي أحد أهم أسباب ظهور اعراض التهاب الزائدة الدودية.

الوجبات السريعة الغنية بالدهون تحتوي على نسبة منخفضة من الألياف ويصعب هضمها. يمكن أن يتسبب انخفاض الألياف في الأطعمة الغنية بالدهون في تصلب الأوساخ ويسبب انسدادًا معويًا. مما قد يؤدي إلى التهاب الزائدة الدودية. 

الأطعمة الصعب كسرها عند مضغها

الأطعمة التي يصعب كسرها عند مضغها مثل الفشار يمكن أن تكون سببًا في التهاب الزائدة الدودية. الطعام المحظور هو أحد أسباب التهاب الزائدة الدودية. 

مكمل غذائي

يمكن أن يؤدي تناول المكملات الغذائية لفترة طويلة إلى زيادة خطر الإصابة بالتهاب الزائدة الدودية. المكملات الغذائية التي تحتوي على الكالسيوم والحديد يمكن أن تزيد من حدوث الإمساك الذي يشكل خطورة كبيرة على الزائدة الدودية. يجب أن يكون تناول المكملات الغذائية لفترة طويلة مصحوبًا بتناول الأطعمة الغنية بالألياف حتى يظل الهضم سلسًا. 

أطعمة تتكون من مواد تحلية صناعية

الأطعمة التي تحتوي على المحليات الصناعية يمكن أن تسبب الإمساك وتزيد من حدوث الالتهابات التي تؤدي في النهاية إلى التهاب الزائدة الدودية. مثل البودنج والحلويات ومنتجات الألبان والأطعمة المعلبة والمخبوزات والمشروبات الغازية والكعك والشوكولاتة والخبز الأبيض.

أطعمة تحتوي على الغلوتين

الأطعمة التي تحتوي على الغلوتين مثل القمح يمكن أن تسبب التهاب الزائدة الدودية بشكل غير مباشر. 

الفلفل الحار وبذور البابريكا

الأطعمة الغنية بالتوابل مثل الفلفل الحار والبابريكا ليست سببًا لالتهاب الزائدة الدودية ، ولكن يمكن أن تسبب فقط اضطرابات في الجهاز الهضمي مثل الغثيان وألم في المعدة والتي تشبه أعراض التهاب الزائدة الدودية . يمكن أن يحدث التهاب الزائدة الدودية عند تناول بذور الفلفل الحار والفلفل الذي لم يتم تدميره وفي النهاية يسد الأمعاء على المدى الطويل. سيؤدي هذا الانسداد إلى التهاب الزائدة الدودية إذا لم يتم علاجه على الفور. 

الأطعمة الغنية بالألياف