ألم البطن : ما الذي يسبب ألم في الجانب الأيسر من البطن؟

غالباً ما لا يكون الشعور بـ ألم البطن في الجزء السفلي الأيسر ، مدعاة للقلق ، و لكنه يبقى أمراً لا يجب على الشخص تجاهله.

فقد تكون أسباب الألم في أسفل البطن حميدة ، مثل آلام الغازات ، أو يمكن أن تكون أكثر خطورة ، كما هو الحال في حالة العدوى.

و بالتأكيد سيتوجب على الأشخاص الذين يعانون من آلام مستمرة أو مزمنة في أسفل البطن الحصول على العناية الطبية.

و بالمثل ، فإن الظهور المفاجئ للألم الشديد في أسفل البطن الأيسر قد يتطلب رعاية طبية فورية.

أسباب آلام البطن السفلية

هناك عدة أسباب محتملة لألم أسفل البطن من الجهة اليسرى. فبعض الأسباب أكثر شيوعاً و حميدة ، في حين أن البعض الآخر يمكن أن يكون خطيراً و يتطلب عناية طبية.

1. التهاب الرداب القولوني Diverticulitis

التهاب الرداب القولوني هو أحد الأسباب الأكثر شيوعاً لألم البطن في الناحية السفلية اليسرى. إذ يحدث التهاب الرداب القولوني عندما تصاب الرتوج (أكياس صغيرة) في جدار الأمعاء بالتهاب.

و تشكل الرتوج في المناطق الضعيفة من الأمعاء الغليظة ، و التي يشار إليها غالباً بالقولون.

و تشير الدراسات إلى أن التهاب الرداب القولوني يحصل لدى الكثير من البالغين. فمع تقدم العمر ، يزداد عدد الرتج ، مما يزيد احتمالية تمزقها أو انتفاخها.

و نتيجة لذلك ، يميل التهاب الرداب القولوني إلى أن يكون أكثر شيوعاً لدى كبار السن ، على الرغم من أن الأشخاص الأصغر سناً قد يحصل لديهم تطور لمثل هذه الحالة.

و يميل ألم الرداب القولوني إلى الزيادة أثناء تناول الشخص للطعام أو بعد الوجبة بفترة قصيرة.

قد تشمل الأعراض الإضافية لالتهاب الرداب القولوني:

• طراوة في البطن
• الحمى
• الغثيان
• التقيؤ
• الشعور بالانتفاخ

2. مرض الاضطرابات الهضمية

مرض الاضطرابات الهضمية هو حالة مزمنة تحدث في الجهاز الهضمي عندما لا يستطيع الشخص هضم الغلوتين.

و الغلوتين هو بروتين موجود في القمح و يوجد في العديد من الأطعمة و منتجات الرعاية و الدعم الصحي healthcare products.

و عندما يصاب الشخص بمرض الاضطرابات الهضمية ، يهاجم نظامه المناعي أجزاء من الأمعاء ، مما يتسبب في مجموعة من مشاكل الجهاز الهضمي و نقص في الفيتامينات.

و قد تشمل أعراض مرض الاضطرابات الهضمية ما يلي:

• الضغط و الغازات
• انتفاخ البطن
• ألم في البطن
• الإعياء
• فقدان الوزن
• الإسهال

و كذلك فقد يعاني الأطفال المصابون بمرض الاضطرابات الهضمية غير المشخص undiagnosed celiac disease أيضاً، من سوء التغذية و عوائق النمو نتيجة للحالة.

3. الغازات

غالباً ما يتم حبس الغاز في الجهاز الهضمي عندما يبتلع الشخص الهواء أثناء تناول الطعام ، و كذلك من خلال عمليات الهضم الطبيعية.

و عادة ، لا يشكل الغاز أي شيء يدعو للقلق و سيمر عبر المستقيم أو المريء.

و كذلك يمكن للغازات المحبوسة مؤقتاً في الجهاز الهضمي أن تسبب الألم و الانزعاج حتى تخرج من الجهاز الهضمي.

و يمكن أن تتشكل الغازات بسبب:

• هضم الأطعمة المعرضة لإطلاق الغازات
• ابتلاع الهواء
• التدخين
• العلكة
• الإفراط في تناول الطعام
• الأطعمة غير المهضومة
• البكتيريا

أما إذا كان ألم الغاز متكرراً أو مصحوباً بأعراض إضافية ، فقد يلزم الشخص التحدث إلى الطبيب.

و قد تشمل الأعراض الأخرى:

• فقدان الوزن غير المبرر
• الإمساك
• دم في البراز أو عند المسح
• القيء أو الإسهال
• حرقة في المعدة

4. عدم تحمل اللاكتوز

يعاني الشخص الذي لا يتحمل اللاكتوز من صعوبة في هضم الحليب و المنتجات القائمة على الحليب ، مثل الجبن و الزبادي. و ذلك  لأن الشخص يفتقر إلى كميات كافية من إنزيم يسمى اللاكتيز lactase.

و بالطبع فأنزيم اللاكتيز يفكك اللاكتوز في الحليب ، و الذي يتكون من السكريات البسيطة و الجلوكوز و الجلاكتوز.

و تشير الأبحاث إلى أنه عندما يكون لدى الشخص مستويات عالية من اللاكتوز في مجرى الدم ، فقد تظهر عليه أعراض مرتبطة بعدم تحمل اللاكتوز.

و قد تشمل هذه الأعراض:

• براز رخو أو إسهال
• ألم في البطن
• انتفاخ البطن
• آلام الغازات
• الغثيان
• هدير في المعدة أو قرقرة

5. أمراض الأمعاء الالتهابية

إن مرض كرون Crohn’s disease و التهاب القولون التقرحي من الحالات المزمنة التي يمكن أن تسبب التهاباً مؤلماً في أي مكان في الجهاز الهضمي.

و يعتبر مرض كرون أكثر شيوعاً في الأمعاء الدقيقة ، و التهاب القولون التقرحي أكثر شيوعاً في القولون.

و لا يزال من غير المعروف ما الذي يسبب مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي. و لكن تشمل الأعراض الأكثر شيوعاً ألم البطن و الإسهال الدموي. كما يمكن أن يسبب الحمى و فقدان الوزن غير المبرر.

6. عسر الهضم

يحدث عسر الهضم بسبب تراكم الأحماض بعد تناول الطعام.

و بالنسبة لمعظم الناس ، يحدث ألم عسر الهضم في الجزء العلوي من البطن.

في حين أنه نادر الحدوث ، و يمكن أن يحدث عسر الهضم في الجزء السفلي من البطن.

و لكن عادة ، تكون معظم حالات عسر الهضم خفيفة. و بالفعل تشمل أعراض عسر الهضم إحساساً بالحرقان أو ألماً خفيفاً أو انزعاجاً أو حرقة في المعدة أو انتفاخاً أو غازاً.

7. الهربس أو القوباء النطاقية Shingles

و هو التهاب حاد مؤلم في العقد العصبية ، مع اندفاع جلدي غالباً ما يكون حزاماً حول منتصف الجسم. و ينتج عن نفس فيروس جدري الماء. و بمجرد أن يصاب الشخص بجدري الماء ، يبقى الفيروس كامناً في الجسم طوال حياته. و في بعض الأحيان ، يظهر الفيروس مرة أخرى ، مما يسبب الألم و الطفح الجلدي الذي يلتف حول جانب واحد من البطن.

و تتوفر اللقاحات للمساعدة في تقليل خطر إصابة الشخص بالمرض في وقت لاحق من الحياة.

و تشمل أعراض القوباء النطاقية:

• ألم عند اللمس
• حالة مثيرة للحكة
• طراوة في الجلد
• طفح جلدي
• البثور التي قد تتشقق و تتندب

و قد يشعر الشخص بطراوة الجلد والحكة في منطقة واحدة من الجلد قبل ظهور الطفح الجلدي. و قد يعاني أيضاً من الحمى أو الشعور بالضيق العام. وبمجرد ظهور الطفح الجلدي ، يمكن أن يكون الألم شديداً.

8. متلازمة القولون العصبي (IBS)

متلازمة القولون العصبي (IBS) هي اضطراب في الجهاز الهضمي المزمن قد لا يشخصه الطبيب إلا بعد استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى لأعراض الشخص.

و قد تشمل أعراض القولون العصبي:

• ألم البطن
• الضغط
• الإمساك أو الإسهال
• الغازات
• انتفاخ البطن

9. الفتق

يحدث الفتق عندما يندفع عضو أو جزء آخر من الجسم عبر جدار البطن. و في بعض الأحيان ، قد تظهر كتلة في الجزء الأوسط أو بالقرب من الفخذ.

و يمكن أن تحدث أنواع مختلفة من الفتق ، و تختلف وفقاً للسبب الأساسي. و نظراً لأن الفتق يمكن أن يسبب مشاكل إضافية ، فمن الضروري زيارة الطبيب في أقرب وقت ممكن.

تتضمن بعض الأعراض الإضافية لمضاعفات الفتق ما يلي:

• ألم عند رفع شيء ما
• الضغط
• زيادة الألم
• زيادة حجم الانتفاخ
• شعور عام بالامتلاء

10. الإمساك

يحدث الإمساك عندما لا يستطيع الشخص تمرير البراز خارج الجسم. و غالباً ما يكون السبب في ذلك هو سوء التغذية وعدم ممارسة الرياضة.

و لكن يعد تحسين النظام الغذائي و زيادة التمارين الرياضية من أكثر العلاجات فعالية.

و تشمل بعض أعراض الإمساك ما يلي:

• إجهاد عند تمرير البراز
• الحاجة إلى الضغط على البطن للمساعدة في دفع البراز للخارج
• براز متكتل أو شديد الصلابة
• الشعور بانسداد المستقيم
• الشعور بعدم مرور البراز
• وجود أقل من ثلاث حركات للأمعاء في الأسبوع

11. حصوات الكلى

تتكون معظم الحصوات من تراكم الكالسيوم، و يمكن أن تتكون في الكلية اليمنى أو اليسرى.

و قد يصاب الشخص بحصوات في الكلى، ولا يدرك أنه يعاني منها حتى تتسبب في حدوث مشاكل ، مثل سد جزء من الكلى أو التسبب في ألم شديد أثناء مرورها.

و تشمل الأعراض النموذجية لحصوات الكلى ما يلي:

• ألم البطن
• ألم عند التبول
• الغثيان أو القيء
• دم في البول
• الحمى
• كثرة التبول

12. الانسداد المعوي

عندما يحدث انسداد في الأمعاء ، فلا يمكن للطعام أن يمر عبر الجهاز الهضمي. و سينتج عن ذلك دفعاً مؤلماً يحتاج إلى عناية طبية فورية.

و يكون الانسداد المعوي أكثر شيوعاً لدى كبار السن و يمكن أن يحدث عادةً بسبب حالات أخرى ، مثل التهاب الرداب القولوني أو سرطان القولون.

و تشمل الأعراض الشائعة للانسداد المعوي ما يلي:

• ألم البطن
• عدم القدرة على إخراج البراز
• انتفاخ البطن
• التقيؤ
• الإمساك

التشخيص

إذا أصبح ألم أسفل البطن حاداً أو إذا استمر لفترة طويلة بما فيه الكفاية ، فيمكن للطبيب استخدام مجموعة متنوعة من التقنيات لاستكشاف الأسباب المحتملة و تحديد مسار العلاج.

و تشمل هذه الوسائل و التقنيات:

• الأشعة المقطعية
• التصوير بالموجات فوق الصوتية
• التصوير بالمسح بالرنين المغناطيسي
• الفحص البدني ، بما في ذلك الضغط على المنطقة لتحديد ما إذا كان الفرد يعاني من الألم عند لمسه أو تحديد أي كتل مشبوهة
• التنظير الداخلي ، الذي يقوم فيه الطبيب بإدخال أنبوب مع ضوء متصل و كاميرا أسفل الحلق إلى المعدة ، مما يُنتج صورة لأسفل البطن

قد يتطلب تحديد بعض مشاكل البطن زيارات متكررة و متابعة مباشرة و خاصة.

بمجرد أن يحدد طبيب الرعاية الأولية تشخيصاً معيناً ، فإنه غالباً ما يحيل المريض إلى أخصائي ، مثل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، و الذي سيكون قادراً على تقديم رعاية أكثر تركيزاً و تحديداً.

و من ناحية أخرى، إذا وجد الطبيب علامات وجود أي سرطان في أسفل البطن ، فسوف يحيل الشخص إلى طبيب الأورام لوضع خطة علاجية.

العلاج

يعتمد نوع العلاج على الحالة أو المرض الذي يسبب ألم البطن.

و غالباً ما يتطلب علاج ألم البطن السفلي (بسبب عدوى) ، مثل التهاب الرداب القولوني ، المضادات الحيوية و الراحة.

بالفعل هناك مشاكل أخرى أكثر بنيوية ، مثل الفتق أو انسداد معوي ، و التي قد تتطلب الجراحة.

و غالباً ما يشمل علاج الإمساك و الغازات إجراء تعديلات غذائية أساسية ، و ربما في الحالات الشديدة استخدام المسهلات. 

و يمكن أن تساعد الإدارة الغذائية الأكثر حذراً و طويلة الأمد -لمزيد من آلام أسفل البطن المزمنة ، مثل الألم في القولون العصبي أو Crohn's - أن في إدارة الأعراض.

و غالباً ما يتضمن علاج عدم تحمل طعام محدد ، مثل عدم تحمل اللاكتوز ، استبعاد هذا الطعام من النظام الغذائي.

متى يتوجب عليك زيارة الطبيب؟

بالتأكيد تصبح زيارة طبيب بخصوص ألم البطن مهمة جداً، عندما يكون الألم غير قابل للتفسير أو مصحوباً بأعراض إضافية.

و بالطبع سيحتاج الطبيب إلى فحص الألم المزمن أو المستمر لاستبعاد أي أسباب أساسية خطيرة.كذلك يمكن للطبيب تشخيص سبب الألم، و وضع خطة علاجية تعالج السبب الأساسي لآلام أسفل البطن اليسرى.