تكيس المبايض: الاعراض المضاعفات و العلاج

ما هي تكيسات المبيض؟

 المبيضان جزء من الجهاز التناسلي الأنثوي ، تقعان في أسفل البطن على جانبي الرحم.  

ومن المعروف طبياً أن لدى النساء مبيضان ينتجان البويضات بالإضافة إلى انتاج هرموني الإستروجين والبروجسترون.

 في بعض الأحيان ، يتطور كيس مملوء بسائل يسمى "تكيسات المبيض" على أحد المبيضين.  ستصاب العديد من النساء بتجمع واحد على الأقل خلال حياتهن.  

في معظم الحالات ، تكون تلك التكيسات غير مؤلمة ولا تسبب أي أعراض.

 أنواع تكيسات المبيض

 هناك أنواع مختلفة من تكيسات المبيض ، مثل التكيسات الجلدية وأكياس ورم بطانة الرحم.  ومع ذلك ، فإن الخراجات الوظيفية هي النوع الأكثر شيوعاً. وهناك بعض الأنواع الشائعة المعروفة :

تكيسات حميدة

 أثناء الدورة الشهرية للمرأة ، تنمو البويضة في كيس يظهر تدريجياً.  يقع هذا الكيس داخل المبايض.  في معظم الحالات ، ينكسر هذا الكيس ويطلق بيضة.  ولكن إذا لم ينفتح ذلك التكيس ، يمكن أن يشكل السائل الموجود داخل الجريب كيساً على المبيض.

تكيسات الجسم الأصفر

 تذوب تلك التكيساتعادة بعد إطلاق البويضة.  ولكن إذا لم يذوب الكيس ، يمكن أن يتطور سائل إضافي داخل الكيس ، وهذا التراكم للسوائل يسبب كيس الجسم الأصفر.

 تشمل الأنواع الأخرى من تكيسات المبيض ما يلي:

• كيسات الجلد: زوائد تشبه الكيس على المبايض يمكن أن تحتوي على الشعر والدهون والأنسجة الأخرى
  
  
• الأورام الغدية: أورام غير سرطانية يمكن أن تتطور على السطح الخارجي للمبايض
  
  
• ورم بطانة الرحم: الأنسجة التي تنمو بشكل طبيعي داخل الرحم يمكن أن تتطور خارج الرحم وتلتصق بالمبيضين ، مما يؤدي إلى تكيس

 تصاب بعض النساء بحالة تسمى متلازمة تكيس المبايض.  تعني هذه الحالة أن المبايض تحتوي على عدد كبير من الأكياس الصغيرة يمكن أن يسبب تضخم المبايض.  وإذا تركت دون علاج  يمكن أن يسبب تكيس المبايض العقم.

 أعراض تكيسات المبيض

 في كثير من الأحيان ، لا تسبب أكياس المبيض أي أعراض.  ومع ذلك ، يمكن أن تظهر الأعراض مع نمو التكيس.  قد تشمل الأعراض:

• انتفاخ البطن أو تورم
  
  
• حركات الأمعاء المؤلمة
  
  
• آلام الحوض قبل أو أثناء الدورة الشهرية
  
  
• ألم في أسفل الظهر أو الفخذين
  
  
• غثيان

 تشمل الأعراض الشديدة لتكيسات المبيض التي تتطلب عناية طبية فورية ما يلي:

• آلام الحوض الشديدة أو الحادة
  
  
• حمى
  
  
• ضعف أو دوار
  
  
• تنفس سريع
  
  

 يمكن أن تشير هذه الأعراض إلى تمزق كيس أو التواء في المبيض.  كما يمكن أن يكون لكل من المضاعفات عواقب وخيمة إذا لم يتم علاجها مبكراً.

مضاعفات تكيسات المبيض

 معظم تكيسات المبيض حميدة وتختفي بشكل طبيعي من تلقاء نفسها دون علاج.  تسبب هذه الأكياس أعراضاً قليلة ، إن وجدت.  ولكن في حالة نادرة ، قد يكتشف طبيبك وجود كتلة مبيض سرطانية خلال الفحص الروتيني.

 التواء المبيض هو من المضاعفات النادرة الأخرى لتكيسات المبيض.  يحدث هذا عندما يتسبب كيس كبير في تحريف المبيض أو تحريكه من موضعه الأصلي.

 ينقطع تدفق الدم عن المبيض ، وإذا لم يتم علاجه يمكن أن يتسبب في تلف أو موت أنسجة المبيض.  على الرغم من أنه غير شائع ، فإن التواء المبيض يمثل ما يقرب من 3 في المائة من جراحات أمراض النساء الطارئة.

 يمكن أن تسبب الأكياس الممزقة ، وهي نادرة أيضاً ألماً شديداً ونزيفاً داخلياً وتزيد هذه المضاعفات من خطر إصابتك بالعدوى ويمكن أن تهدد حياتك إذا تُركت دون علاج.

 تشخيص تكيسات المبيض

 يمكن لطبيبك اكتشاف كيس المبيض أثناء الفحص الروتيني للحوض.  قد يلاحظون تورماً في أحد المبيضين ويطلبون اختبار الموجات فوق الصوتية لتأكيد وجود تكيسات.  اختبار الموجات فوق الصوتية هو اختبار تصوير يستخدم موجات صوتية عالية التردد لإنتاج صورة لأعضائك الداخلية.  تساعد اختبارات الموجات فوق الصوتية في تحديد حجم التكيس وموقعه وشكله وتكوينه 

 تشمل أدوات التصوير المستخدمة لتشخيص تكيسات المبيض ما يلي:

•  التصوير المقطعي المحوسب:جهاز تصوير الجسم يستخدم لإنشاء صور مقطعية للأعضاء الداخلية
  
  
•  التصوير بالرنين المغناطيسي: اختبار يستخدم المجالات المغناطيسية لإنتاج صور متعمقة للأعضاء الداخلية
  
  
•  جهاز الموجات فوق الصوتية:جهاز تصوير يستخدم لتصوير المبيض
  
  

 نظراً لأن غالبية التكيسات تختفي بعد بضعة أسابيع أو أشهر ، فقد لا يوصي طبيبك على الفور بخطة علاجية.  بدلاً من ذلك ، قد يكررون اختبار الموجات فوق الصوتية في غضون بضعة أسابيع أو أشهر للتحقق من حالتك.

 إذا لم تكن هناك أي تغييرات في حالتك أو إذا زاد حجم الكيس ، سيطلب طبيبك اختبارات إضافية لتحديد الأسباب الأخرى لأعراضك.

 وتشمل هذه:

• اختبار الحمل للتأكد من أنكي لست حاملاً
  
  
• اختبار مستوى الهرمون للتحقق من المشكلات المتعلقة بالهرمونات ، مثل زيادة هرمون الاستروجين أو البروجسترون
  
  
• فحص الدم CA-125 للكشف عن سرطان المبيض
  
  

قد يوصي طبيبك بعلاج لتقليص التكيس أو إزالته إذا لم يختفي من تلقاء نفسه أو إذا كبر حجمه.

علاج كيس المبيض

 حبوب منع الحمل

 إذا كنت تعانين من تكيسات مبيضية متكررة ، يمكن لطبيبك أن يصف موانع الحمل الفموية لإيقاف التبويض ومنع ظهور أكياس جديدة.  يمكن أن تقلل موانع الحمل الفموية أيضاً من خطر الإصابة بسرطان المبيض.  يكون خطر الإصابة بسرطان المبيض أعلى عند النساء بعد سن اليأس.

 منظار البطن

 إذا كان التكيس صغيراً وينتج عن اختبار تصوير لاستبعاد السرطان يمكن لطبيبك إجراء تنظير البطن لإزالة التكيس جراحياً.  يتضمن الإجراء قيام طبيبك بعمل شق صغير بالقرب من السرة ثم إدخال أداة صغيرة في بطنك لإزالة الكيس.

 البطن

 إذا كان لديك تكيس كبير ، يمكن لطبيبك إزالة الكيس جراحياً من خلال شق كبير في بطنك.  سيجرون جراحة فورية ، وإذا قرروا أن الكيس سرطاني ، فقد يجرون استئصال الرحم لإزالة المبيضين والرحم.

 منع تكيسات المبيض

 لا يمكن منع تكيسات المبيض.  ومع ذلك ، يمكن للفحوصات الروتينية لأمراض النساء الكشف عن أكياس المبيض مبكراً.  لا تصبح أكياس المبيض الحميدة سرطانية.  ومع ذلك ، يمكن أن تحاكي أعراض سرطان المبيض أعراض كيس المبيض.  وبالتالي ، من المهم زيارة طبيبك والحصول على التشخيص الصحيح.  نبه طبيبك للأعراض التي قد تشير إلى وجود مشكلة ، مثل:

• التغييرات في الدورة الشهرية
  
  
• آلام الحوض المستمرة
  
  
• فقدان الشهية
  
  
• فقدان الوزن غير المبرر
  
  
• امتلاء البطن
  
  

 ما هي التوقعات على المدى الطويل؟

 إن النظرة المستقبلية للسيدات في فترة ما قبل انقطاع الطمث المصابات بتكيسات المبيض جيدة.  وغالباً ما تختفي معظم الأكياس في غضون بضعة أشهر.

 ومع ذلك ، يمكن أن تحدث تكيسات المبيض المتكررة عند النساء في فترة ما قبل انقطاع الطمث والنساء المصابات باضطرابات هرمونية.

 إذا تركت دون علاج ، يمكن لبعض التكيسات أن تقلل من الخصوبة هذا شائع مع أورام بطانة الرحم ومتلازمة المبيض المتعدد التكيسات.  لتحسين الخصوبة ، يمكن لطبيبك إزالة التكيس أو تقليصه.  

 على الرغم من أن بعض الأطباء يتبعون أسلوب "الانتظار والترقب" مع تكيسات المبيض ، فقد يوصي طبيبك بإجراء عملية جراحية لإزالة وفحص أي كيس أو نمو يظهر على المبايض بعد انقطاع الطمث.  

وذلك لأن خطر الإصابة بكيس سرطاني أو سرطان المبيض يزداد بعد انقطاع الطمث.  ومع ذلك ، فإن تكيسات المبيض لا تزيد من خطر الإصابة بسرطان المبيض.  يقوم بعض الأطباء بإزالة التكيس إذا كان قطره أكبر من 5 سنتيمترات.